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泌尿外科或腎內(nèi)科通?？梢蕴幚斫Y(jié)石問題，結(jié)石治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，門診即可完成。
2、輸尿管鏡碎石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用輸尿管鏡直達結(jié)石部位進行激光或氣壓彈道碎石，需住院進行。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石處理較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過背部穿刺建立通道進行碎石，屬于微創(chuàng)手術(shù)需要住院治療。
4、藥物排石針對小于6毫米的結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出，需配合大量飲水。
建議就診前通過超聲或CT明確結(jié)石具體情況，治療期間每日飲水量應達到2000毫升以上，避免高草酸飲食。
尿結(jié)石導致排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況?？膳浜媳奶\動促進結(jié)石排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意預防尿路感染。
急性尿潴留需立即導尿處理，日常應限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲。
