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二甲醫(yī)院通?？梢赃M(jìn)行結(jié)石手術(shù)，具體需根據(jù)結(jié)石類(lèi)型、大小及醫(yī)院設(shè)備條件決定，常見(jiàn)手術(shù)方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石適用于腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、輸尿管鏡碎石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，需評(píng)估輸尿管通暢度。
3、經(jīng)皮腎鏡取石處理較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需醫(yī)院具備相應(yīng)技術(shù)資質(zhì)。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于復(fù)雜結(jié)石合并解剖異常等情況，二甲醫(yī)院需具備泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)及術(shù)后監(jiān)護(hù)條件。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后注意增加飲水量并定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石患者通常建議首診泌尿外科，其他相關(guān)科室包括腎內(nèi)科、急診科、普通外科。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合判斷。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，可處理結(jié)石引起的腎絞痛、尿路梗阻等問(wèn)題，開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、腎內(nèi)科當(dāng)結(jié)石合并腎功能異常、代謝性疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，主要針對(duì)高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等原發(fā)病進(jìn)行管理。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急癥時(shí)需立即就診急診科，處理腎絞痛急性發(fā)作，必要時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)？茣r(shí)可由普通外科初步處理，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科治療。
確診腎結(jié)石后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
