健康知道
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食結構、增加運動、藥物排石、手術碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導致尿液濃縮，增加晶體沉積風險。建議家長監(jiān)督孩子每日飲用足量白開水，避免以甜飲料替代。
2、高鹽高蛋白過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，以及腌制食品會升高尿鈣和尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，適量食用豆制品替代部分肉類。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒等因素有關，通常伴隨骨痛、多尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會促使磷酸銨鎂結石形成，常合并尿頻尿急癥狀。需規(guī)范使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
保持每日2000毫升以上飲水量，適當進行跳繩等跳躍運動有助于小結石排出，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化情況。
直徑6×5毫米的腎結石多數(shù)情況下無須碎石治療，主要處理方式有保守排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守排石：體積較小的結石可通過每日飲水超過2000毫升配合跳躍運動促進自然排出，適用于表面光滑且無梗阻的結石。
2、藥物輔助：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石：若結石滯留超過2周或引發(fā)腎積水，可考慮體外沖擊波碎石，該技術適用于硬度較低的尿酸結石或磷酸銨鎂結石。
4、輸尿管鏡取石：對于保守治療無效的嵌頓性結石，可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石，尤其適合輸尿管中下段結石合并感染的情況。
建議定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石位置變化，避免高草酸飲食并保持適量鈣攝入，突發(fā)劇烈腰痛需急診排除腎絞痛。
