健康知道
腎結(jié)石震波碎石術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用及復(fù)查隨訪。主要措施包括多飲水、限制高草酸食物、遵醫(yī)囑用藥及定期影像學(xué)檢查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，建議臥床休息1-2天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物。可適量增加柑橘類水果幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
3、藥物使用遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，必要時(shí)服用坦索羅辛促進(jìn)排石。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
4、復(fù)查隨訪術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行超聲或CT檢查確認(rèn)結(jié)石排出情況。后續(xù)每3-6個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)是否有新結(jié)石形成。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出，出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)腰痛等癥狀應(yīng)立即返院檢查。長(zhǎng)期預(yù)防需維持低鹽低蛋白飲食結(jié)構(gòu)。
膀胱結(jié)石2.5毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶和碳酸飲料，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。這些藥物可能與堿化尿液、松弛輸尿管平滑肌等機(jī)制有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于藥物無效且結(jié)石直徑小于5毫米的情況。通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成更小顆粒，可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于頑固性結(jié)石或合并尿路梗阻。手術(shù)方式與結(jié)石位置、硬度等因素相關(guān)，可能出現(xiàn)尿急、排尿困難等癥狀。
治療期間建議保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
