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抗利尿激素的生理作用及調(diào)節(jié)

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問題描述:
抗利尿激素的生理作用及調(diào)節(jié)

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

抗利尿激素主要調(diào)節(jié)腎臟對水的重吸收,維持體液滲透壓和血容量平衡,其分泌受血漿滲透壓、血容量及血壓等因素調(diào)控。

1、水分重吸收

抗利尿激素作用于腎遠曲小管和集合管,增加水通道蛋白表達,促進水分從原尿中重吸收回血液。

2、滲透壓調(diào)節(jié)

下丘腦滲透壓感受器監(jiān)測血漿滲透壓變化,當(dāng)滲透壓升高時刺激神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素。

3、血容量調(diào)控

心房容量感受器和動脈壓力感受器通過迷走神經(jīng)反射影響抗利尿激素分泌,血容量減少時分泌增加。

4、病理影響

中樞性尿崩癥與抗利尿激素分泌不足有關(guān),表現(xiàn)為多尿和煩渴;抗利尿激素分泌異常綜合征則導(dǎo)致水潴留和低鈉血癥。

保持每日適量飲水,避免一次性大量飲水或長時間缺水,有助于維持抗利尿激素系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)功能。

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甲狀腺濾泡上皮細胞主要功能包括合成甲狀腺激素、儲存甲狀腺球蛋白、攝取碘離子以及調(diào)節(jié)激素釋放。

1、合成激素

濾泡上皮細胞通過碘化和耦聯(lián)酪氨酸殘基合成三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素,這兩種激素對機體代謝、生長發(fā)育具有核心調(diào)控作用。

2、儲存原料

細胞腔內(nèi)分泌甲狀腺球蛋白形成膠質(zhì)儲備庫,為持續(xù)激素合成提供前體物質(zhì),膠質(zhì)內(nèi)儲存的激素可供機體使用數(shù)周。

3、攝取碘元素

細胞基底膜鈉碘同向轉(zhuǎn)運體主動攝取血循環(huán)中的碘離子,該過程是激素合成的限速步驟,攝碘能力直接影響甲狀腺功能狀態(tài)。

4、調(diào)控釋放

在促甲狀腺激素刺激下,細胞通過胞吞作用回收膠質(zhì)中的甲狀腺球蛋白,經(jīng)溶酶體水解后釋放游離激素入血,實現(xiàn)分泌的動態(tài)平衡。

保持適量海產(chǎn)品攝入有助于維持碘營養(yǎng)狀態(tài),但甲狀腺功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期監(jiān)測激素水平。

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