甲狀腺功能減退可能引發(fā)高膽固醇血癥、心血管疾病、抑郁癥、貧血等繼發(fā)疾病。
1、高膽固醇血癥甲狀腺激素不足會導(dǎo)致低密度脂蛋白代謝減慢,可能引發(fā)膽固醇升高??赏ㄟ^左甲狀腺素替代治療改善代謝,定期監(jiān)測血脂水平。
2、心血管疾病甲減導(dǎo)致心肌收縮力減弱和心率減慢,長期未控制可能引發(fā)心包積液或心力衰竭。需規(guī)范使用左甲狀腺素鈉,配合心電圖和心臟超聲檢查。
3、抑郁癥甲狀腺激素缺乏影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,可能出現(xiàn)情緒低落、認(rèn)知功能下降等癥狀。建議聯(lián)合心理評估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林等抗抑郁藥。
4、貧血甲減可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致正細(xì)胞性貧血。需檢查鐵代謝指標(biāo),可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵等鐵劑,同時(shí)治療原發(fā)病。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免過度勞累,定期復(fù)查甲狀腺功能和相關(guān)并發(fā)癥指標(biāo)。
甲狀腺功能減退癥患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍(lán)花等食物,也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12等藥物。
1、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料,缺碘會加重病情,但過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過加碘鹽、海產(chǎn)品適量補(bǔ)充,避免長期大量食用海帶等高碘食物。
2、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,需焯水后食用。大豆制品建議與服藥間隔4小時(shí)以上,減少對藥物吸收的影響。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺功能減退常伴代謝減緩,需攝入足量雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉量,同時(shí)幫助甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成,每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。
4、補(bǔ)充膳食纖維燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物有助于改善便秘癥狀,但需注意粗糧攝入量不超過主食總量1/3,避免影響礦物質(zhì)吸收。
合并貧血患者可增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物,烹飪時(shí)避免長時(shí)間高溫破壞營養(yǎng)素,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。