甲狀腺功能亢進癥可能由遺傳因素、碘攝入過量、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等原因引起。
1、遺傳因素:部分甲亢患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異有關(guān),建議有家族史者定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、碘攝入過量:長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物,可能誘發(fā)甲狀腺激素過度合成,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、自身免疫異常:格雷夫斯病是最常見病因,體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌亢進,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
4、甲狀腺病變:毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可能自主分泌過量激素,表現(xiàn)為頸部腫塊伴心悸,需通過放射性碘治療或手術(shù)切除病灶。
甲亢患者應(yīng)避免高碘飲食,保證充足休息,定期復(fù)查甲狀腺功能及心電圖,出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常等癥狀時需及時就醫(yī)。
甲狀腺功能減退癥患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍花等食物,也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12等藥物。
1、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料,缺碘會加重病情,但過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過加碘鹽、海產(chǎn)品適量補充,避免長期大量食用海帶等高碘食物。
2、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,需焯水后食用。大豆制品建議與服藥間隔4小時以上,減少對藥物吸收的影響。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺功能減退常伴代謝減緩,需攝入足量雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉量,同時幫助甲狀腺激素轉(zhuǎn)運蛋白合成,每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。
4、補充膳食纖維燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物有助于改善便秘癥狀,但需注意粗糧攝入量不超過主食總量1/3,避免影響礦物質(zhì)吸收。
合并貧血患者可增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物,烹飪時避免長時間高溫破壞營養(yǎng)素,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。