檢查腎下盞結石通常需要進行影像學檢查、尿液分析、血液檢查以及癥狀評估,具體方法有超聲檢查、CT掃描、靜脈尿路造影和尿常規(guī)檢測。
1、影像學檢查超聲檢查是首選的無創(chuàng)篩查手段,可初步判斷結石位置和大?。籆T掃描能清晰顯示結石的精確位置、數量及是否合并腎積水。
2、尿液分析尿常規(guī)檢測可發(fā)現血尿、膿尿或結晶尿;24小時尿液成分分析有助于評估結石形成的代謝風險因素如高鈣尿癥。
3、血液檢查血生化檢查關注肌酐、尿素氮評估腎功能;血鈣、血磷、尿酸等指標可輔助判斷結石成因如甲狀旁腺功能亢進。
4、癥狀評估需詳細詢問腰痛特點、排尿異常等癥狀;既往結石病史、家族史及用藥史對診斷有重要參考價值。
發(fā)現腎下盞結石后應增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查監(jiān)測結石變化情況,必要時在醫(yī)生指導下進行藥物或手術治療。
泥沙樣腎結石可通過多飲水、藥物排石、體位排石、體外沖擊波碎石等方式排出。泥沙樣腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結石,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體位排石采用膝胸臥位或倒立體位,利用重力作用促進結石移動,每日進行多次,每次保持15-20分鐘。
4、體外沖擊波碎石對于直徑超過5毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術將結石粉碎,術后需配合藥物和體位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動幫助排石,若出現劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。