健康知道
5×3毫米的腎結(jié)石屬于微小結(jié)石，體積約相當(dāng)于芝麻粒大小，通?？赏ㄟ^自然排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石等方式處理。
1、自然排石：直徑小于6毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛，均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，需評估結(jié)石位置及腎功能后實(shí)施。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石，通過微創(chuàng)通道直接取出，術(shù)后需留置輸尿管支架管防止狹窄。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化，限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)代謝。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運(yùn)動幫助殘余碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲。
