健康知道
輸尿管結(jié)石手術(shù)切口位置通常在腰部側(cè)腹或下腹部，具體根據(jù)結(jié)石位置選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)等術(shù)式。
1. 腰部側(cè)腹經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部第11-12肋間做切口，建立通道直達腎臟，適用于上段輸尿管結(jié)石合并腎結(jié)石的情況。
2. 下腹部腹腔鏡手術(shù)在下腹部做3-5個小切口，用于中下段輸尿管結(jié)石合并解剖異常者，可同時處理輸尿管狹窄等問題。
3. 自然腔道輸尿管軟鏡通過尿道自然腔道進入，無須體表切口，適用于大部分中下段輸尿管結(jié)石，屬于微創(chuàng)手術(shù)方式。
4. 多切口聯(lián)合復雜病例可能聯(lián)合腰部與下腹部切口，如經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)，用于多發(fā)結(jié)石或合并感染的情況。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
