健康知道
若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石或希望預(yù)防結(jié)石形成，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、薏米等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪、別嘌醇、坦索羅辛等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免過(guò)量攝入以防胃腸不適。
2. 檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制草酸鈣結(jié)石形成，建議稀釋后飲用檸檬水以避免刺激胃黏膜。
3. 芹菜芹菜含有膳食纖維和水分，能幫助稀釋尿液中的成石物質(zhì)，適合涼拌或榨汁食用。
4. 薏米薏米具有利水滲濕作用，可煮粥食用，有助于減少尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，但脾胃虛寒者需慎用。
二、藥物1. 枸櫞酸鉀用于防治尿酸結(jié)石和低枸櫞酸尿性草酸鈣結(jié)石，需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
2. 氫氯噻嗪適用于高尿鈣性結(jié)石患者，通過(guò)減少尿鈣排泄發(fā)揮作用，長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)平衡。
3. 別嘌醇針對(duì)尿酸結(jié)石患者，可抑制尿酸生成，服藥期間應(yīng)多飲水以促進(jìn)尿酸排泄。
4. 坦索羅辛α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，輔助輸尿管下段結(jié)石排出，可能出現(xiàn)體位性低血壓。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
腎內(nèi)結(jié)石大于一公分多數(shù)情況下可以碎石。具體處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物輔助排石等。
1、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)需手術(shù)切口，但需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能。
2、輸尿管鏡碎石采用輸尿管軟鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合激光或氣壓彈道碎石，適合腎盂或上盞結(jié)石，需全身麻醉但創(chuàng)傷較小。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對(duì)較大或復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療，術(shù)后可能留置腎造瘺管。
4、藥物輔助排石結(jié)石小于5毫米時(shí)可配合枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出，但需定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
碎石前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置及腎功能，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
