右腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足日常水分攝入過少會導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,可通過增加白開水、淡茶等低糖飲品補充。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物及腌制食品,會增加尿液中鈣和尿酸的排泄量。需減少鈉鹽攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。
3、尿路感染可能與細菌感染引發(fā)的尿液酸堿度改變有關,通常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
4、代謝異常常與甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥相關,表現(xiàn)為反復多發(fā)結(jié)石。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌呤醇片、枸櫞酸鉀顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀應及時泌尿外科就診,日常需保持適度運動促進小結(jié)石排出。
膀胱結(jié)石通??梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療:針對直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復較快。
4、開放手術(shù):針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復雜情況,需手術(shù)切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。