健康知道
尿路結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式促進排出。尿路結(jié)石通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體位調(diào)整根據(jù)結(jié)石位置采取特殊體位，如腎下盞結(jié)石可進行倒立體位訓練，配合跳躍運動利用重力促進結(jié)石移動。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與結(jié)石成分、腎功能等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
打結(jié)石后小便帶血可能由尿道黏膜損傷、殘余結(jié)石移動、尿路感染或凝血功能異常引起，通常表現(xiàn)為血尿伴隨疼痛、尿頻等癥狀。
1. 尿道黏膜損傷體外沖擊波碎石可能導致尿道微小損傷，出現(xiàn)淡紅色血尿。建議多飲水沖刷尿道，通常1-2天可自行緩解。
2. 殘余結(jié)石移動未排凈的結(jié)石劃傷輸尿管會引起鮮紅色血尿，可能伴隨腎絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒促進排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為血尿伴灼熱感?？赡芘c大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān)，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治療。
4. 凝血異常長期服用抗凝藥物或存在血液疾病時，可能出現(xiàn)無痛性血尿。建議檢查凝血功能，必要時使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液或人凝血酶原復合物。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，若血尿持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復查泌尿外科。
