健康知道
腎結石可通過體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、藥物排石等方式治療。治療方法選擇主要與結石大小、位置、成分以及患者腎功能狀況有關。
1、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估凝血功能及尿路通暢度。
2、經皮腎鏡針對大于2厘米的鹿角形結石或體外碎石失敗病例，通過腰部穿刺建立通道直接粉碎取出結石，術后需監(jiān)測出血和感染風險。
3、輸尿管鏡處理中下盞結石或合并輸尿管狹窄的情況，采用可彎曲內鏡配合激光碎石，對腎功能影響較小但存在結石殘留可能。
4、藥物溶石尿酸結石可通過枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解，感染性結石需聯用乙酰異羥肟酸，用藥期間需定期復查超聲監(jiān)測結石變化。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術后遵醫(yī)囑定期復查泌尿系CT預防復發(fā)。
右輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導致尿液濃縮，增加尿液中礦物質結晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調整飲食結構，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關，通常表現為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
