健康知道
腎結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術治療等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，可輔助排出較小結石。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術適用于直徑10-20毫米的結石，通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。術后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、手術治療經(jīng)皮腎鏡取石術適用于復雜腎結石，輸尿管軟鏡碎石術適用于輸尿管上段結石。手術可能與結石體積過大或解剖異常有關。
建議限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類水果，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
輸尿管上段結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整緩解，通常由結石移動刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進結石排出，減少尿液濃縮對結石的刺激，建議分次少量飲用溫水避免加重腎盂壓力。
3、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷可改善局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘，溫度不宜超過50攝氏度。
4、體位調(diào)整膝胸臥位或健側臥位可改變結石位置減輕梗阻，避免劇烈運動導致結石嵌頓，疼痛發(fā)作期間建議臥床休息。
結石直徑小于6毫米時可嘗試保守治療，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，日常需限制高草酸飲食并定期復查泌尿系超聲。
