健康知道
腎結(jié)石超聲波碎石一般需要20-60分鐘，實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石通?？稍?0分鐘內(nèi)完成碎石，超過10毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要多次操作。
2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較易定位，輸尿管上段結(jié)石因腸道氣體干擾可能延長操作時間。
3、設(shè)備類型：體外沖擊波碎石機(jī)功率差異會影響單次治療時長，部分新型設(shè)備可縮短至15分鐘。
4、患者配合度：術(shù)中保持體位穩(wěn)定有助于精準(zhǔn)定位，過度移動可能導(dǎo)致治療中斷或重復(fù)進(jìn)行。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物，兩周后復(fù)查超聲評估碎石效果。
輸尿管上段結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整緩解，通常由結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，減少尿液濃縮對結(jié)石的刺激，建議分次少量飲用溫水避免加重腎盂壓力。
3、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷可改善局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘，溫度不宜超過50攝氏度。
4、體位調(diào)整膝胸臥位或健側(cè)臥位可改變結(jié)石位置減輕梗阻，避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，疼痛發(fā)作期間建議臥床休息。
結(jié)石直徑小于6毫米時可嘗試保守治療，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，日常需限制高草酸飲食并定期復(fù)查泌尿系超聲。
