健康知道
腎結(jié)石碎石后短期內(nèi)不建議干重活。碎石后恢復情況主要與結(jié)石大小、碎石方式、術(shù)后并發(fā)癥、個體恢復能力等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石體積較大時，碎石后可能殘留較多碎片，過早負重可能加重腎臟負擔或引發(fā)輸尿管梗阻。2、碎石方式：體外沖擊波碎石后需觀察1-2周，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后需休養(yǎng)2-4周，不同術(shù)式對機體創(chuàng)傷程度不同。
3、術(shù)后并發(fā)癥：若出現(xiàn)血尿、感染或腎絞痛等癥狀，需延長休息時間至癥狀完全消失，避免重體力勞動誘發(fā)二次損傷。
4、個體恢復：年輕患者恢復較快，1-2周后可逐步恢復輕體力活動；合并基礎疾病或老年患者需延長至4周以上。
碎石后應保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動和高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復查超聲確認無殘留結(jié)石后再逐步恢復勞動強度。
輸尿管上段結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整緩解，通常由結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進結(jié)石排出，減少尿液濃縮對結(jié)石的刺激，建議分次少量飲用溫水避免加重腎盂壓力。
3、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷可改善局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘，溫度不宜超過50攝氏度。
4、體位調(diào)整膝胸臥位或健側(cè)臥位可改變結(jié)石位置減輕梗阻，避免劇烈運動導致結(jié)石嵌頓，疼痛發(fā)作期間建議臥床休息。
結(jié)石直徑小于6毫米時可嘗試保守治療，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，日常需限制高草酸飲食并定期復查泌尿系超聲。
