健康知道
4毫米腎結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石自然排出，可配合適當跳躍運動促進結石移動。該方法適用于無癥狀的微小腎結石。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡直接取出結石，適用于體外碎石失敗或合并感染的病例。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，若出現劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時就診。
輸尿管結石7毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結石體積小于10毫米時通常優(yōu)先嘗試保守治療。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進結石自然排出，可配合跳躍運動加速結石移動。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術適用于中上段結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，需評估腎功能及結石硬度。
4、輸尿管鏡碎石：經尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于下段結石或體外碎石失敗者，術后需留置雙J管2-4周。
治療期間需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時急診處理。
