小腿膝蓋下方皮下硬結(jié)伴壓痛可能由脂肪瘤、表皮樣囊腫、腱鞘囊腫、骨軟骨瘤等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、脂肪瘤可能與局部脂肪代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為可移動的無痛性包塊,若壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)壓痛。較小者無須處理,較大時(shí)可手術(shù)切除。
2、表皮樣囊腫多因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成,觸診有彈性感,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。需抗生素治療感染后行手術(shù)完整摘除。
3、腱鞘囊腫關(guān)節(jié)囊或腱鞘退行性變形成的囊性腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮,活動后疼痛加重。可通過穿刺抽液或手術(shù)切除治療。
4、骨軟骨瘤青少年常見良性骨腫瘤,表現(xiàn)為固定性骨性包塊,劇烈運(yùn)動后疼痛明顯。需X線確診,有惡變傾向者需手術(shù)切除。
避免反復(fù)按壓刺激腫塊,若硬結(jié)持續(xù)增大、表面皮膚破潰或伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診。
蕁麻疹瘙癢可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免抓撓等方式緩解。瘙癢通常由過敏反應(yīng)、皮膚干燥、溫度變化、感染等因素引起。
1、冷敷用冷毛巾敷在瘙癢部位,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),降低神經(jīng)末梢敏感度。避免使用冰塊直接接觸皮膚。
2、外用藥物爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑可局部止癢。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期大面積涂抹。
3、口服藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥可阻斷組胺受體緩解瘙癢。部分藥物可能引起嗜睡等副作用。
4、避免刺激避免抓撓、熱水燙洗、穿緊身衣物等行為。保持皮膚清潔濕潤,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
發(fā)作期間建議記錄飲食和接觸物幫助排查誘因,保持環(huán)境溫度適宜,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病因。