健康知道
突發(fā)結(jié)石痛可通過改變體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。結(jié)石痛通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動刺激引發(fā)，表現(xiàn)為劇烈腰腹部絞痛。
1、改變體位：采用側(cè)臥屈膝位或跪趴姿勢，利用重力幫助結(jié)石移位，減輕輸尿管痙攣。避免劇烈活動加重黏膜摩擦。
2、局部熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域，每次15分鐘。熱力可擴張輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛：雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛解痙藥物。
4、就醫(yī)治療：劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等可清除結(jié)石。結(jié)石成分分析有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。突發(fā)持續(xù)絞痛應(yīng)立即就醫(yī)排除腎積水等并發(fā)癥。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻?？赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻。可通過膀胱訓(xùn)練改善，必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時需泌尿外科介入治療。
