健康知道
直徑1.1厘米的結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，但結(jié)石較大時(shí)可能需多次治療。
2、輸尿管鏡取石通過尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。
3、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，適合較大腎結(jié)石，需評(píng)估腎臟解剖結(jié)構(gòu)及凝血功能。
4、開放手術(shù)僅適用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次微創(chuàng)治療失敗的復(fù)雜結(jié)石，需切開腎臟或輸尿管直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
