健康知道
腎結(jié)石碎石后一般建議1-3個月復(fù)查一次，實(shí)際復(fù)查間隔需根據(jù)碎石效果、結(jié)石殘留情況、腎功能狀態(tài)以及是否合并感染等因素綜合評估。
1、碎石效果體外沖擊波碎石后需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)結(jié)石是否完全粉碎，未完全粉碎者需縮短復(fù)查周期至1個月內(nèi)。
2、結(jié)石殘留存在殘余結(jié)石碎片時需每4-6周復(fù)查超聲或CT，監(jiān)測碎片排出情況，較大殘留可能需二次處理。
3、腎功能合并腎功能異常者應(yīng)每月監(jiān)測肌酐、尿常規(guī)，評估是否出現(xiàn)梗阻性腎病等并發(fā)癥。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)既往有尿路感染或碎石后發(fā)熱者，需在2周內(nèi)復(fù)查尿培養(yǎng)及炎癥指標(biāo)，預(yù)防膿腎等嚴(yán)重感染。
復(fù)查期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪。
碎石后通常無須嚴(yán)格臥床休息，具體休息時間需根據(jù)碎石方式、結(jié)石位置、個體恢復(fù)情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石：體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息，可適當(dāng)活動促進(jìn)排石，但避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。
2. 輸尿管鏡碎石：術(shù)后需臥床6-8小時觀察排尿情況，若無血尿或腰痛加重可逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>3. 經(jīng)皮腎鏡碎石：
因手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需臥床24-48小時，密切監(jiān)測生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況：若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛，需延長臥床時間并及時復(fù)查。
恢復(fù)期間建議多飲水保證每日尿量，避免憋尿及高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
