健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
智齒發(fā)炎可能由萌出空間不足、口腔清潔困難、細(xì)菌感染、阻生智齒壓迫等因素引起，可通過局部清潔、抗感染治療、消炎鎮(zhèn)痛、手術(shù)拔除等方式緩解。
1、萌出空間不足頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致智齒萌出受阻，牙齦形成盲袋易積存食物殘?jiān)?。建議加強(qiáng)飯后漱口，使用沖牙器清潔盲袋，急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液等藥物。
2、口腔清潔困難智齒位置靠后難以徹底清潔，易引發(fā)冠周炎。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子使用單束牙刷清潔智齒區(qū)，急性發(fā)作時(shí)可短期使用甲硝唑口頰片、碘甘油、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。
3、細(xì)菌感染可能與厭氧菌過度繁殖有關(guān)，常伴牙齦紅腫、張口受限等癥狀。需進(jìn)行牙周沖洗，配合使用奧硝唑分散片、頭孢克洛緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
4、阻生智齒壓迫橫向或傾斜生長(zhǎng)的智齒壓迫鄰牙牙根，可能引發(fā)鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。需拍攝曲面斷層片評(píng)估阻生類型，對(duì)于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒建議手術(shù)拔除。
日常避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)持續(xù)性腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診口腔外科，妊娠期女性智齒發(fā)炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
舌頭下方出現(xiàn)小水泡可能與口腔黏液腺囊腫、口腔潰瘍、皰疹性口炎或創(chuàng)傷性血皰有關(guān)。
1、口腔黏液腺囊腫唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫，表現(xiàn)為半透明小水泡，無痛感?？赏ㄟ^手術(shù)切除或激光治療，藥物可使用康復(fù)新液、西吡氯銨含漱液、溶菌酶含片。
2、口腔潰瘍局部黏膜損傷或免疫力下降引發(fā)，水泡破潰后形成潰瘍伴疼痛。建議使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。
3、皰疹性口炎單純皰疹病毒感染引起，水泡成簇分布伴發(fā)熱。需抗病毒治療如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏，配合維生素B族口服。
4、創(chuàng)傷性血皰進(jìn)食硬物刮傷或咬傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，形成紫紅色血皰。通常無需特殊處理，較大血皰可消毒后穿刺，避免繼發(fā)感染。
保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，若水泡持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
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