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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
雙側(cè)下頜淋巴結(jié)炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)下頜淋巴結(jié)炎通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因引起。
1、物理治療早期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹疼痛,避免擠壓刺激淋巴結(jié)。
2、藥物治療細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、克林霉素等抗生素,病毒感染可使用利巴韋林等抗病毒藥物。
3、病因治療口腔炎癥需治療齲齒或牙周炎,扁桃體炎需控制感染源,結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、手術(shù)治療形成膿腫需切開引流,腫瘤轉(zhuǎn)移需明確原發(fā)灶后綜合治療,頑固性腫大需活檢排除惡性病變。
治療期間保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,保證充足休息,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)迅速增大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
早上起床口臭可能由口腔干燥、食物殘?jiān)逊e、胃腸功能紊亂、牙周疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)口腔清潔、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。
1、口腔干燥夜間唾液分泌減少導(dǎo)致口腔自潔作用減弱,建議睡前適量飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸。
2、食物殘?jiān)逊e睡前未徹底清潔牙齒,食物殘?jiān)?jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。需使用牙線輔助清潔,必要時(shí)配合含氯己定的漱口水。
3、胃腸功能紊亂可能與胃食管反流、消化不良等因素有關(guān),通常伴隨反酸、腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物。
4、牙周疾病牙齦炎、牙周炎等疾病導(dǎo)致厭氧菌繁殖,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需專業(yè)潔治并配合甲硝唑、阿莫西林、西吡氯銨含漱液治療。
日常注意避免睡前高蛋白飲食,定期進(jìn)行口腔檢查,持續(xù)口臭建議消化內(nèi)科或口腔科就診。