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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
三歲小孩經(jīng)??谇粷兛赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持口腔衛(wèi)生、補充維生素、藥物治療等方式緩解。口腔潰瘍通常由營養(yǎng)缺乏、局部刺激、免疫力低下、病毒感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)避免給孩子食用過硬、過燙或刺激性食物,選擇軟爛易消化的食物如米粥、蒸蛋,減少口腔黏膜機械性損傷。家長需每日檢查孩子飲食溫度與質(zhì)地。
2、保持口腔衛(wèi)生使用兒童專用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用溫鹽水漱口。家長需幫助孩子完成口腔清潔,防止食物殘渣滯留加重潰瘍。
3、補充維生素缺乏維生素B族或鋅元素可能誘發(fā)潰瘍,可適量增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素食物。建議家長在醫(yī)生指導下使用復合維生素補充劑。
4、藥物治療頑固性潰瘍可能與單純皰疹病毒感染或免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為潰瘍周圍紅腫、反復發(fā)作。可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、開喉劍噴霧劑、西瓜霜噴劑等局部藥物。
日常注意觀察潰瘍愈合情況,若兩周未愈或伴有發(fā)熱需及時就診兒科或口腔黏膜科,排除血液疾病或自身免疫性疾病可能。
晚上睡覺醒來經(jīng)??诟煽诳嗫赡芘c睡眠環(huán)境干燥、晚餐飲食過咸、胃食管反流、肝膽疾病等因素有關(guān)。
1、睡眠環(huán)境干燥臥室空氣濕度低會導致口腔黏膜水分蒸發(fā)過快,建議使用加濕器或?qū)⑺璺胖迷谂瘹馀栽黾訚穸?,避免長時間張口呼吸。
2、晚餐飲食過咸高鹽飲食會促使體內(nèi)水分重新分布導致生理性脫水,睡前兩小時應(yīng)限制腌制食品、加工肉類的攝入,適當增加新鮮蔬菜水果補充水分。
3、胃食管反流可能與賁門松弛、胃酸分泌過多有關(guān),常伴胸骨后灼熱感,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制胃酸。
4、肝膽疾病膽汁淤積或膽囊炎可能導致苦味物質(zhì)反流,通常存在右上腹隱痛,需檢查確認后使用熊去氧膽酸、茴三硫等利膽藥物。
建議記錄癥狀發(fā)生頻率,避免睡前飲用咖啡或酒精,持續(xù)一周無改善需進行肝功能與胃鏡檢查。