小孩腸系膜淋巴結(jié)炎肚子疼怎么辦

小孩腸系膜淋巴結(jié)炎引起的腹痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服解痙藥物、抗感染治療等方式緩解。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
用40℃左右溫水袋敷于患兒臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸管痙攣,減輕淋巴結(jié)水腫。操作時(shí)需注意水溫避免燙傷,熱敷后觀察孩子反應(yīng),若哭鬧加劇需立即停止。
發(fā)病期選擇米湯、爛面條等低渣流食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期逐步添加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物,少量多餐。飲食溫度保持溫?zé)幔苊馍浯碳?。記錄飲食日志有助于識(shí)別誘發(fā)腹痛的特定食物。
按每公斤體重50-80ml標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,分次飲用。脫水會(huì)加重腸道蠕動(dòng)異常,適當(dāng)補(bǔ)液能維持電解質(zhì)平衡。觀察小便量及顏色,若4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)嗜睡需就醫(yī)??膳浜巷嬘孟♂尩奶O果汁補(bǔ)充能量。
多數(shù)病例與柯薩奇病毒、腺病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、咽痛后出現(xiàn)臍周疼痛。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高,病程具有自限性??膳浜鲜褂酶蓴_素噴霧劑緩解呼吸道癥狀,腹痛持續(xù)超過72小時(shí)需復(fù)查超聲。
沙門氏菌、大腸桿菌感染可能引發(fā)化膿性淋巴結(jié)炎,伴隨39℃以上高熱、血便等癥狀。血常規(guī)中性粒細(xì)胞及CRP明顯升高,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療,療程7-10天。
建議患病期間保持每日1-2小時(shí)午睡,避免劇烈跑跳。選擇寬松衣物減少腹部壓迫,如使用護(hù)肚兜保暖?;謴?fù)期可進(jìn)行腹部按摩,順時(shí)針輕柔撫觸5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查超聲觀察淋巴結(jié)大小變化,多數(shù)患兒1-2個(gè)月內(nèi)淋巴結(jié)可逐漸縮小。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹拒按或疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,需警惕腸套疊等急腹癥,應(yīng)立即急診處理。