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雙主動脈弓是先天性心臟病嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #心臟病 #先天性心臟病

雙主動脈弓屬于先天性心臟病的一種類型，是胚胎期主動脈弓發(fā)育異常導致的血管畸形。雙主動脈弓主要表現(xiàn)為氣管和食管受壓引起的呼吸吞咽困難、反復呼吸道感染等癥狀，確診需結合影像學檢查。

雙主動脈弓的形成與胚胎第4-6周時主動脈弓退化異常有關。正常情況下，胚胎期雙側主動脈弓中右側應退化消失，若雙側弓持續(xù)存在則會形成環(huán)繞氣管和食管的血管環(huán)。這種畸形在先天性心臟病中占比不高，但屬于需要外科干預的血管環(huán)畸形之一?；純嚎赡艹霈F(xiàn)吸氣性喘鳴、喂養(yǎng)困難等典型癥狀，部分病例合并其他心臟畸形如室間隔缺損。

對于癥狀明顯的雙主動脈弓患者，手術切斷較小的一側主動脈弓是主要治療方式，術后多數(shù)患兒癥狀可顯著改善。無癥狀者需定期隨訪觀察，監(jiān)測氣管壓迫情況。日常護理需注意預防呼吸道感染，避免劇烈運動加重呼吸困難，喂養(yǎng)時采取半臥位減少嗆咳風險。

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