健康知道
腎結(jié)石突發(fā)劇痛可通過口服止痛藥、熱敷患處、大量飲水、就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染或結(jié)石體積較大等因素引起。
1、口服止痛藥非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免掩蓋病情。
2、熱敷患處用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松平滑肌，改善局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。
3、大量飲水每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，推薦飲用檸檬水等堿性飲品。增加尿量有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出，但腎功能不全者需控制水量。
4、就醫(yī)碎石當(dāng)結(jié)石直徑超過6毫米或合并發(fā)熱、血尿時(shí)，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。尿源性膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥需立即手術(shù)治療。
疼痛緩解后應(yīng)完善泌尿系CT檢查，日常需限制高草酸食物攝入，保持每日尿量大于2000毫升，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
