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輸尿管結(jié)石軟鏡手術(shù)后需注意術(shù)后出血、感染預防、飲食調(diào)整及活動限制，通常需1-2周恢復期，具體護理措施與個體恢復情況相關(guān)。
1. 出血觀察術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿，屬正?，F(xiàn)象，若出血量較大或持續(xù)超過48小時需及時就醫(yī)，避免劇烈運動以防創(chuàng)面撕裂。
2. 感染防控遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星預防感染，保持會陰清潔，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
3. 飲食管理術(shù)后24小時以流食為主，逐步過渡至低鹽低脂飲食，每日飲水量建議超過2000毫升，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物。
4. 活動指導術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主，可逐步進行床邊活動，1個月內(nèi)避免提重物及彎腰動作，雙J管留置期間禁止劇烈運動。
術(shù)后復查需包含尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，留置雙J管者應按醫(yī)囑定時返院拔管，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇等癥狀須立即就診。
腎結(jié)石5乘4毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，門診即可完成。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。
建議限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當補充乳制品，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
