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腎結(jié)石大概需要治療多久

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問(wèn)題描述:
腎結(jié)石大概需要治療多久

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石治療一般需要7天到30天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、治療方法、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,治療周期較短;超過(guò)10毫米的結(jié)石需體外碎石或手術(shù)干預(yù),恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石排出較快,輸尿管下段結(jié)石可能卡頓導(dǎo)致治療時(shí)間增加,需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估位置影響。

3、治療方法:

藥物排石約需2周,體外沖擊波碎石需1-3次治療間隔,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后需住院觀察3-5天。

4、個(gè)體差異:

代謝異?;颊咭讖?fù)發(fā)需長(zhǎng)期管理,合并尿路感染時(shí)需先控制感染再處理結(jié)石,都會(huì)影響總體治療周期。

治療期間每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

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腎結(jié)石發(fā)作的狀態(tài)表現(xiàn)主要有腰部絞痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐等癥狀,癥狀嚴(yán)重程度從輕到重發(fā)展。

1、腰部絞痛:

結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)可引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛,疼痛常從側(cè)腰部向下腹及會(huì)陰放射,可能伴隨大汗淋漓、坐臥不安。

2、血尿:

結(jié)石摩擦泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常在劇烈活動(dòng)后加重,尿液可呈洗肉水樣或淡紅色。

3、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,若結(jié)石阻塞尿路會(huì)導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留。

4、惡心嘔吐:

劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道反應(yīng),部分患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。

發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。

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