尿道結(jié)石進(jìn)行B超檢查通常無(wú)須空腹,檢查準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈,便于觀(guān)察膀胱及下段尿路結(jié)石,但無(wú)須嚴(yán)格空腹。
2、結(jié)石位置上尿路結(jié)石如腎盂、輸尿管結(jié)石受空腹影響較小,而膀胱結(jié)石需依賴(lài)充盈膀胱顯影。
3、設(shè)備分辨率高頻超聲探頭對(duì)小結(jié)石檢出率高,與是否空腹無(wú)直接關(guān)聯(lián),但腸道氣體可能干擾圖像質(zhì)量。
4、體型因素肥胖患者腹部脂肪可能減弱超聲穿透力,適當(dāng)空腹或能減少腸道氣體干擾,但非必需條件。
建議檢查前1小時(shí)飲用500毫升水,避免穿戴金屬飾品,若有特殊情況需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。
腎結(jié)石發(fā)作的狀態(tài)表現(xiàn)主要有腰部絞痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐等癥狀,癥狀嚴(yán)重程度從輕到重發(fā)展。
1、腰部絞痛:結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)可引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛,疼痛常從側(cè)腰部向下腹及會(huì)陰放射,可能伴隨大汗淋漓、坐臥不安。
2、血尿:結(jié)石摩擦泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常在劇烈活動(dòng)后加重,尿液可呈洗肉水樣或淡紅色。
3、排尿異常:可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,若結(jié)石阻塞尿路會(huì)導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留。
4、惡心嘔吐:劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道反應(yīng),部分患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。