右腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出,減少晶體沉積??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但需避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調(diào)整采取健側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管受壓。配合熱敷腰背部能緩解肌肉痙攣,但高熱或血尿時(shí)禁用熱療。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)。結(jié)石可能與高鈣尿癥、胱氨酸尿癥等代謝病有關(guān),常伴血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期間應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。持續(xù)疼痛超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過(guò)3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無(wú)血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見(jiàn)并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。