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體外碎石后一般建議1-4周復(fù)查，具體時(shí)間受結(jié)石成分、殘留碎片大小、腎功能恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素影響。
1、結(jié)石成分尿酸結(jié)石溶解較快可縮短復(fù)查間隔，草酸鈣結(jié)石需延長(zhǎng)觀察期至4周，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石分析報(bào)告調(diào)整隨訪時(shí)間。
2、殘留碎片術(shù)后影像顯示碎片大于4毫米需2周內(nèi)復(fù)查，小于2毫米可延至4周后，必要時(shí)需配合利尿劑促進(jìn)排出。
3、腎功能存在基礎(chǔ)腎病者需密切監(jiān)測(cè)肌酐變化，通常術(shù)后1周需評(píng)估腎功能恢復(fù)情況，再?zèng)Q定后續(xù)復(fù)查方案。
4、并發(fā)癥出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰痛加重應(yīng)立即復(fù)查，無(wú)并發(fā)癥者可按常規(guī)時(shí)間隨訪，但需警惕遲發(fā)性輸尿管狹窄。
復(fù)查前保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱癥狀須提前就診。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快，超過(guò)3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無(wú)血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見(jiàn)并發(fā)癥時(shí)，住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
