健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷、體位調(diào)整等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫水，避免一次性過量飲水引發(fā)不適。
3、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過熱效應(yīng)松弛輸尿管平滑肌。
4、體位調(diào)整結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)可采用倒立體位，下段結(jié)石可嘗試跳躍動作，利用重力促進(jìn)結(jié)石移動。
疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)，日常需控制鈉鹽攝入并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
輸尿管結(jié)石7毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結(jié)石體積小于10毫米時(shí)通常優(yōu)先嘗試保守治療。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石自然排出，可配合跳躍運(yùn)動加速結(jié)石移動。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于中上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，需評估腎功能及結(jié)石硬度。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于下段結(jié)石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)急診處理。
