健康知道
結(jié)石卡在輸尿管無法排出可通過大量飲水、藥物解痙、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況?？膳浜咸K等運動促進結(jié)石移動。
2、藥物解痙黃體酮、鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿等藥物可松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石可能與尿酸鹽沉積、草酸鈣結(jié)晶有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石采用超聲波定位粉碎結(jié)石，適用于5-20毫米的結(jié)石。需排除凝血功能障礙等禁忌癥，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合嵌頓性結(jié)石或合并感染的情況。需評估腎功能及解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后留置雙J管2-4周。
發(fā)作期避免劇烈運動，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風險。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
