尿結(jié)石10毫米×5毫米通??梢酝ㄟ^影像學檢查明確診斷。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的檢出方式主要有X線腹部平片、超聲檢查、CT掃描、靜脈尿路造影。
1、X線腹部平片:可顯示大多數(shù)含鈣結(jié)石,但對尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石敏感度較低,需結(jié)合其他檢查。
2、超聲檢查:無創(chuàng)且便捷的首選方法,能清晰顯示結(jié)石位置、大小及腎積水情況,尤其適用于孕婦和兒童。
3、CT掃描:診斷結(jié)石的金標準,能檢出所有類型結(jié)石并精確定位,可評估結(jié)石密度和周圍組織受累情況。
4、靜脈尿路造影:通過造影劑顯示尿路形態(tài)和結(jié)石梗阻部位,但需評估腎功能且存在過敏風險。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查監(jiān)測結(jié)石變化情況。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運動促進結(jié)石移動,避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴重感染,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式,可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動加重疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。