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體外碎石治療通常建議選擇泌尿外科或腎內(nèi)科實力較強(qiáng)的綜合性醫(yī)院，主要考慮因素有設(shè)備先進(jìn)性、醫(yī)生經(jīng)驗豐富度、術(shù)后隨訪完善性、急診處理能力。
1、設(shè)備先進(jìn)性配備最新型號體外沖擊波碎石機(jī)的醫(yī)院能更精準(zhǔn)定位結(jié)石，減少周圍組織損傷，建議選擇擁有電磁式或壓電式碎石設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、醫(yī)生經(jīng)驗年手術(shù)量超過200例的醫(yī)師團(tuán)隊操作熟練度更高，對復(fù)雜結(jié)石處理更有把握，可優(yōu)先選擇開展體外碎石技術(shù)十年以上的醫(yī)療中心。
3、術(shù)后管理完善的排石方案和并發(fā)癥應(yīng)對體系直接影響治療效果，優(yōu)質(zhì)醫(yī)院會提供藥物排石、體位引流等個性化康復(fù)指導(dǎo)。
4、應(yīng)急保障具備24小時泌尿外科急診的醫(yī)院能及時處理碎石后可能出現(xiàn)的腎絞痛、尿路梗阻等突發(fā)情況。
治療前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運動促進(jìn)結(jié)石移動，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴(yán)重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān)，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
