健康知道
尿毒癥的癥狀反應(yīng)包括早期表現(xiàn)如乏力食欲下降，進(jìn)展期可能出現(xiàn)水腫血壓升高，終末期常見(jiàn)意識(shí)障礙呼吸困難。
1、乏力食欲下降腎功能減退導(dǎo)致毒素蓄積，早期表現(xiàn)為易疲勞、惡心厭食，可通過(guò)低蛋白飲食和復(fù)方α-酮酸制劑延緩進(jìn)展。
2、水腫血壓升高水鈉排泄障礙引發(fā)眼瞼下肢浮腫，伴隨頭痛視物模糊，需限制鹽分?jǐn)z入并使用呋塞米等利尿劑控制。
3、皮膚瘙癢磷代謝紊亂刺激神經(jīng)末梢，出現(xiàn)頑固性瘙癢伴色素沉著，可用碳酸鑭等磷結(jié)合劑聯(lián)合紫外線治療。
4、意識(shí)障礙晚期尿毒素侵襲中樞神經(jīng)，表現(xiàn)為嗜睡抽搐甚至昏迷，需緊急血液透析或腹膜透析清除毒素。
出現(xiàn)不明原因疲勞或水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)腎功能，確診后需嚴(yán)格限制高鉀高磷食物，每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。
尿素低可能由蛋白質(zhì)攝入不足、肝功能異常、利尿劑使用、遺傳性尿素循環(huán)障礙等原因引起，需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食或醫(yī)療干預(yù)。
1、蛋白質(zhì)不足長(zhǎng)期低蛋白飲食或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致尿素合成原料缺乏，建議增加雞蛋、魚(yú)肉、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、肝功能異常肝炎或肝硬化可能影響尿素合成，通常伴隨乏力、黃疸，需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓等護(hù)肝藥物。
3、利尿劑影響呋塞米等利尿劑加速尿素排泄，可能引起電解質(zhì)紊亂，建議監(jiān)測(cè)腎功能并調(diào)整用藥方案。
4、遺傳代謝病尿素循環(huán)障礙患兒可能出現(xiàn)嘔吐、嗜睡，家長(zhǎng)需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，并配合精氨酸、苯甲酸鈉等特殊藥物治療。
日常應(yīng)保證均衡膳食，肝功能異常者避免飲酒，定期復(fù)查血生化指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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