來月經(jīng)前頭痛通常不是癌癥的前兆,可能與激素波動、血管舒縮異常、精神壓力或偏頭痛等因素有關(guān)。常見原因包括經(jīng)前期綜合征、偏頭痛發(fā)作、缺鐵性貧血、睡眠不足等。
1、激素波動月經(jīng)前雌激素水平下降可能引發(fā)血管收縮異常,表現(xiàn)為太陽穴或后腦勺脹痛。建議熱敷頸部、記錄頭痛日記,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
2、血管反應(yīng)前列腺素分泌增加可能導(dǎo)致腦血管痙攣,伴隨惡心或畏光癥狀。保持環(huán)境安靜黑暗,醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊、阿司匹林腸溶片或麥角胺咖啡因片。
3、缺鐵狀態(tài)月經(jīng)失血造成的鐵儲備不足會影響腦供氧,頭痛常伴隨乏力耳鳴。建議月經(jīng)后檢測血清鐵蛋白,可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊或右旋糖酐鐵口服液。
4、睡眠紊亂經(jīng)前期孕酮變化易導(dǎo)致入睡困難,睡眠不足會加重頭痛。睡前溫水泡腳,短期可使用佐匹克隆片、唑吡坦片或褪黑素受體激動劑調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
經(jīng)期頭痛持續(xù)超過72小時或伴隨視物模糊、噴射性嘔吐需排除顱內(nèi)病變,日常建議補充鎂劑、維生素B2及歐米伽3脂肪酸,經(jīng)前一周限制腌制食品攝入。
懷孕早期先兆流產(chǎn)保胎建議采取左側(cè)臥位,也可短時間平躺或右側(cè)臥位,具體姿勢選擇需結(jié)合孕婦舒適度、胎盤位置及醫(yī)生建議。
1、左側(cè)臥位優(yōu)先推薦左側(cè)臥,可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤血液循環(huán),有助于胎兒供氧。孕婦可在膝蓋間墊軟枕提升舒適度。
2、短時平躺若長時間側(cè)臥不適,可間斷平躺10-15分鐘,但需避免完全仰臥以防仰臥位低血壓綜合征,建議在臀部墊高15度。
3、右側(cè)臥位對于子宮右旋或胎盤右側(cè)附著者,右側(cè)臥可能更有利。需通過B超評估胎盤位置后,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整體位。
4、動態(tài)調(diào)整避免保持單一姿勢超過2小時,應(yīng)每1-2小時輕柔翻身一次,夜間睡眠可使用孕婦枕輔助體位變換。
保胎期間除注意睡姿外,須嚴(yán)格避免提重物、久站及劇烈活動,按醫(yī)囑補充黃體酮等藥物,出現(xiàn)腹痛或出血加重需立即就醫(yī)。