健康知道
輸尿管結(jié)石需要進(jìn)行的檢查主要有泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、腹部CT、靜脈尿路造影。
1、泌尿系統(tǒng)超聲泌尿系統(tǒng)超聲是無(wú)創(chuàng)檢查，可初步判斷結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水，適合孕婦及兒童等特殊人群。
2、尿常規(guī)尿常規(guī)能檢測(cè)血尿、膿尿等異常，幫助判斷是否存在尿路感染，需留取清潔中段尿送檢。
3、腹部CT腹部CT是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示結(jié)石的精確位置、密度及周圍組織關(guān)系，尤其適用于超聲難以發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石。
4、靜脈尿路造影靜脈尿路造影可評(píng)估腎功能及尿路梗阻程度，需注射造影劑，腎功能不全者慎用。
確診后建議增加每日飲水量，避免高草酸飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
體外激光碎石多數(shù)情況下無(wú)須住院，屬于門(mén)診治療。實(shí)際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)疾病等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常門(mén)診完成，超過(guò)15毫米或復(fù)雜結(jié)石可能需短期觀察。
2、結(jié)石位置輸尿管中上段結(jié)石術(shù)后易引發(fā)腎絞痛，部分患者需留院鎮(zhèn)痛；下段結(jié)石多可當(dāng)日離院。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染、腎功能不全者需住院抗感染治療；術(shù)中出血量大時(shí)需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。
4、基礎(chǔ)疾病高齡或患有心腦血管疾病者，術(shù)后可能需住院評(píng)估心肺功能。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
