輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫有關,通常表現(xiàn)為腰痛血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大結(jié)石或碎石失敗者,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出??赡芘c結(jié)石嵌頓有關,常伴有劇烈腎絞痛等癥狀。
結(jié)石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鹽飲食,每日適度跳躍運動有助于預防復發(fā)。
腎結(jié)石患者適合進行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運動,運動強度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運動可促進輸尿管蠕動,選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個動作保持30秒,練習前后各飲用300毫升溫水。
運動前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應暫停運動并及時就醫(yī),定期復查超聲觀察結(jié)石位置變化。