健康知道
小腎結(jié)石一直痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、局部炎癥、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石排出?？蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，M型膽堿受體阻斷劑如硫酸阿托品能解除平滑肌痙攣。嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕輸尿管壓力，配合熱敷腰背部可放松肌肉。避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、體外碎石對于直徑5-10毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)是首選方案。該治療需評估結(jié)石位置與腎功能，通常1-2次治療即可粉碎結(jié)石。
飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果，增加柑橘類水果攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱血尿或持續(xù)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)，防止尿路感染或腎功能損傷。
輸尿管結(jié)石的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛，疼痛程度從腰部放射至下腹及會陰部，可能伴隨惡心嘔吐、血尿及排尿困難等癥狀。
1、早期表現(xiàn)：腰部鈍痛或酸脹感，活動后加重，可能誤認(rèn)為肌肉勞損。
2、進(jìn)展期：典型腎絞痛發(fā)作，呈刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，常因結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引起。
3、終末期：結(jié)石嵌頓導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎積水。
建議發(fā)作時保持適度活動促進(jìn)排石，每日飲水超過2000毫升，出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛需急診處理。
