膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、尿路梗阻前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留濃縮形成結(jié)晶。解除梗阻后多可自行排出,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、膀胱異物導(dǎo)尿管等異物成為結(jié)石核心,需通過(guò)膀胱鏡取出異物??赡芘c長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀。
3、代謝異常高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致尿酸鹽沉積。需服用枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,伴有血尿癥狀時(shí)可用坦索羅辛。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群使尿液堿化形成磷酸鹽結(jié)石。需用左氧氟沙星抗感染,結(jié)石較大時(shí)可選擇鈥激光碎石。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤(pán)突出:腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)理療緩解,嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。