健康知道
尿路結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)碎石等方式干預(yù)。
1. 水分不足每日飲水量低于1500毫升時(shí)，尿液濃縮導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2. 飲食失衡高草酸食物如菠菜與高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入過(guò)多，可能促進(jìn)結(jié)石形成。需限制鈉鹽攝入，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
3. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高或關(guān)節(jié)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物。
4. 尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可升高尿pH值，通常表現(xiàn)為排尿灼痛和菌尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素如左氧氟沙星治療。
結(jié)石患者應(yīng)避免久坐，定期復(fù)查泌尿系超聲，急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)熱敷緩解疼痛，但血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
尿結(jié)石排尿不出可通過(guò)多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。
2、藥物解痙使用鹽酸坦索羅辛、黃體酮、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌。這些藥物可能與輸尿管痙攣有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹絞痛、排尿中斷等癥狀。
3、體外碎石對(duì)于直徑小于2厘米的結(jié)石可采用沖擊波碎石治療。該方法可能與結(jié)石體積較大有關(guān)，通常伴隨血尿、腎積水等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜結(jié)石。手術(shù)干預(yù)通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)，可能引發(fā)尿路梗阻、腎功能損害等并發(fā)癥。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少高草酸食物攝入，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估結(jié)石位置及腎功能狀態(tài)。
