健康知道
泌尿系結(jié)石的癥狀主要有早期腰部隱痛、進(jìn)展期腎絞痛、排尿異常、終末期腎功能損害。
1、腰部隱痛結(jié)石較小或位置固定時(shí)表現(xiàn)為腰部酸脹感，活動(dòng)后可能加重，部分患者伴有間歇性鈍痛。
2、腎絞痛結(jié)石移動(dòng)引發(fā)輸尿管痙攣時(shí)出現(xiàn)刀割樣劇痛，常放射至下腹及會(huì)陰部，多伴隨惡心嘔吐。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿中斷或血尿，膀胱結(jié)石可導(dǎo)致排尿時(shí)尿道刺痛感。
4、腎功能損害長期梗阻可導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為少尿或無尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭相關(guān)癥狀。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
結(jié)石引起腎積水可通過多飲水促進(jìn)排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎積水通常由尿路梗阻、感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。
1、多飲水促進(jìn)排石每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。
2、藥物解痙止痛腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用山莨菪堿緩解平滑肌痙攣，雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，可能與尿鈣過高、尿路感染有關(guān)，表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段嵌頓結(jié)石，可能與尿酸代謝異常、尿路梗阻有關(guān)，常伴發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
出現(xiàn)腎積水時(shí)應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化，結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染需及時(shí)泌尿外科就診。
