健康知道
尿道下段結(jié)石排尿疼痛可通過多飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。
2、藥物解痙止痛結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)尿道痙攣和炎癥，表現(xiàn)為排尿劇痛、血尿?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
3、體外沖擊波碎石直徑小于6毫米的結(jié)石可能與尿鈣過高或尿路梗阻有關(guān)，常伴腰腹絞痛。體外碎石通過高頻沖擊波將結(jié)石分解，術(shù)后需配合排石藥物。
4、手術(shù)取石頑固性結(jié)石可能與尿道解剖異常有關(guān)，可能合并發(fā)熱、排尿中斷。經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)或尿道切開取石術(shù)可徹底清除結(jié)石。
避免憋尿及高草酸飲食，結(jié)石排出后建議復(fù)查泌尿系超聲，反復(fù)發(fā)作者需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因。
結(jié)石手術(shù)麻醉時(shí)間一般為30分鐘到2小時(shí)，實(shí)際時(shí)間受到麻醉方式、手術(shù)類型、患者體質(zhì)、結(jié)石位置等多種因素的影響。
1、麻醉方式：全身麻醉通常維持1-2小時(shí)，椎管內(nèi)麻醉可持續(xù)2-4小時(shí)，局部麻醉時(shí)間較短約30-60分鐘。
2、手術(shù)類型：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需1-2小時(shí)麻醉，輸尿管軟鏡手術(shù)約30-90分鐘，開放手術(shù)可能超過2小時(shí)。
3、患者體質(zhì)：代謝率快的患者麻醉時(shí)間縮短，肝腎功能異常者麻醉藥物清除延遲可能延長蘇醒時(shí)間。
4、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石手術(shù)麻醉時(shí)間較長，輸尿管中段結(jié)石操作相對(duì)簡單，麻醉時(shí)間相應(yīng)縮短。
術(shù)后建議早期床上活動(dòng)促進(jìn)麻醉藥物代謝，6小時(shí)內(nèi)禁食防止誤吸，家屬需密切觀察意識(shí)恢復(fù)情況。
