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輸尿管中段結(jié)石不屬于尿道結(jié)石，兩者解剖位置不同。輸尿管結(jié)石多由草酸鈣沉積、尿路梗阻、代謝異常或感染引起，主要表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿；尿道結(jié)石則常因前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致，癥狀以排尿困難、尿流中斷為主。
1. 解剖差異輸尿管連接腎臟與膀胱，尿道連接膀胱與體外，結(jié)石位置決定分類歸屬。
2. 形成原因輸尿管結(jié)石多因尿液濃縮導(dǎo)致晶體析出，尿道結(jié)石常繼發(fā)于膀胱結(jié)石下移。
3. 癥狀特點輸尿管結(jié)石以放射性絞痛為主，尿道結(jié)石以排尿障礙為典型表現(xiàn)。
4. 處理原則輸尿管結(jié)石可采用藥物排石或輸尿管鏡手術(shù)，尿道結(jié)石多需尿道擴張或內(nèi)鏡下取出。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，結(jié)石復(fù)發(fā)高風(fēng)險患者建議定期泌尿系超聲檢查。
泌尿系結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排石，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴重程度個體化選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，通過堿化尿液溶解結(jié)石成分，常見劑型包括顆粒劑和口服溶液。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出，劑型為緩釋膠囊。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛，常用劑型包括栓劑和腸溶片，需警惕胃腸道副作用。
4、中成藥輔助尿石通丸、排石顆粒等中成藥可通過利尿通淋作用輔助排石，劑型包括濃縮丸和沖劑。
所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，配合每日飲水超過2000毫升及適度跳躍運動可提升排石效果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
