右腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等方式治療。右腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積,適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結石,通過體外產生的沖擊波將結石粉碎,可能需要重復進行,碎石后需配合藥物促進排石。
4、經皮腎鏡取石針對大于20毫米的復雜結石,通過腰部微小切口建立通道,用腎鏡直接取出或粉碎結石,術后需預防感染和出血。
腎結石患者應限制高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
腰結石可通過體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。腰結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、藥物排石針對直徑小于6毫米的結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物,通過堿化尿液或松弛輸尿管促進排石,需配合大量飲水。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石,經尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石,術后可能需留置雙J管2-4周,需預防尿路感染。
4、經皮腎鏡取石用于體積較大或復雜性腎結石,在腰部建立通道進行碎石取石,術后需監(jiān)測出血和感染風險,恢復期約1-2周。
每日飲水2000-3000毫升有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估治療效果。