系統(tǒng)性紅斑狼瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)ǔS蛇z傳因素、雌激素水平異常、紫外線暴露、病毒感染等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制過度免疫反應(yīng),減輕皮膚紅斑、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物適用于重度器官損害患者,可能引發(fā)骨髓抑制或肝腎功能異常,需定期復(fù)查血常規(guī)。
3、生物靶向治療貝利尤單抗可特異性抑制B細(xì)胞活化,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效病例,常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、血漿置換針對(duì)危重癥患者快速清除自身抗體,需配合免疫抑制劑維持療效,治療過程中可能出現(xiàn)低血壓或凝血異常。
患者應(yīng)嚴(yán)格防曬,避免勞累和感染,定期復(fù)查抗核抗體譜和補(bǔ)體水平,妊娠期需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
外陰白色疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外陰白斑、尖銳濕疣等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、激光手術(shù)等方式處理。
1、毛囊炎毛囊堵塞合并細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅腫疙瘩,伴壓痛。建議保持會(huì)陰清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。
2、皮脂腺囊腫皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)白色膿頭。無(wú)須擠壓囊腫,感染時(shí)可外用克林霉素凝膠,較大囊腫需門診手術(shù)切除。
3、外陰白斑外陰上皮非典型增生可能導(dǎo)致白色斑塊伴瘙癢。需病理確診,可遵醫(yī)囑使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏或局部光療。
4、尖銳濕疣HPV感染引起的菜花狀贅生物,表面可呈白色。禁止自行處理,需就醫(yī)進(jìn)行冷凍、激光或咪喹莫特乳膏治療。
日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔外陰,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。