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治療腎結(jié)石建議優(yōu)先選擇三級甲等綜合醫(yī)院泌尿外科或?qū)？漆t(yī)院，杭州地區(qū)可考慮浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院等具備體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。
1、泌尿外科腎結(jié)石首選就診科室，可開展尿液分析、B超、CT等檢查，提供藥物排石、體外沖擊波碎石等治療。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴血尿時需緊急處理，醫(yī)院急診科能進行鎮(zhèn)痛解痙治療并安排轉(zhuǎn)診。
3、腎病科合并腎功能異常或代謝性疾病患者需聯(lián)合診療，排查甲狀旁腺功能亢進等繼發(fā)因素。
4、中醫(yī)科輔助采用中藥排石療法，需在明確結(jié)石大小位置后配合現(xiàn)代醫(yī)學手段綜合治療。
日常需保持每日2000毫升飲水，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
